Четверг
29.06.2017
18:47:16
Print RSS Статьи альманаха "История Змиевского края" Feedburner Статьи в Академии Гугл Статьи в Academia Видеоканал альманаха

История Змиевского края

АЛЬМАНАХ В СОЦСЕТЯХ
Страница ВКонтакте Страница на Фейсбуке Страница на Одноклассниках Страница Гугл плюс
Страница в Твиттере Страница в Моём мире Liveinternet Страница в ЖЖ
КАТЕГОРИИ РАЗДЕЛА
История Змиевщины
История славян и ариев
Выдающиеся уроженцы Змиевского края
Труды музейного комплекса Змиевского лицея №1 им. З.К.Слюсаренко
Источниковедение
Язычество славян
Географическое краеведение
Славянское единство
Публицистика
Зелёное движение
Белое дело. Белое движение
Электронная библиотека
Открытые письма
Антифашизм
ПОИСК ПО САЙТУ
НАШИ ПАРТНЁРЫ
Сайт Дарьи Беднер
НПП "Гомольшанские леса" Змиевское научное краеведческое общество
Музейный комплекс Зиевского лицея №1 им. З. К. Слюсаренко Змиевы горы
Центр краеведения им. академика П. Т. Тронько (ХНУ им. В. Н. Каразина) Исторический факультет ХНПУ им. Г. С. Сковороды
Электронный научный журнал «Змиевское краеведение» (Electronic scientific journal «Zmiev Local Lore») Факультет геологии, географии, рекреации и туризма ХНУ им. В. Н. Каразина
Змиевской лицей №1 ПАНИ
СТАТИСТИКА И АНАЛИТИКА
colovrat.at.ua Alexa/PR
Счетчик тИЦ и PR
Google Analytics Яндекс.Метрика
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
ВАЛИДНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ САЙТА
Правильный CSS! Valid HTML 40.1!
Valid RSS Monitorus.PRO. Мониторинг сайтов и серверов.
Adguard Результаты антивирусного сканирования
Norton TrustedSite
ДЛЯ МЕЦЕНАТОВ
webmoney webmoney
ПОЛИТИКА ДОСТУПА И АВТОРСКИЕ ПРАВА

Наш альманах придерживается политики мгновенного открытого доступа к опубликованному материалу, поддерживая принципы свободного распространения научной информации и глобального обмена знаниями для общего социального прогресса.

Статьи и другие материалы, опубликованные на сайте, доступны по лицензии «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») CC BY-NC.

Лицензия Creative Commons Все права защищены

Ссылка на авторов при копировании и цитировании материалов обязательна.

ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ (См. подробно).

История
Главная » Статьи » Выдающиеся уроженцы Змиевского края

ПРОФЕССОР АНАТОЛИЙ ИОСИФОВИЧ ПЛОТИЧЕР — ИЗВЕСТНЫЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ УЧЁНЫЙ, ПСИХИАТР И БЫВШИЙ САБУРЯНИН (1901–1987)

ПРОФЕССОР АНАТОЛИЙ ИОСИФОВИЧ ПЛОТИЧЕР — ИЗВЕСТНЫЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ УЧЁНЫЙ, ПСИХИАТР И БЫВШИЙ САБУРЯНИН

(1901–1987)

___________________________________

© П. Т. Петрюк, А. П. Петрюк

 

Публикуется по изданию:

Петрюк П. Т., Петрюк А. П. Профессор Анатолий Иосифович Плотичер — известный отечественный учёный, психиатр и бывший сабурянин // Психічне здоров’я. — 2009. — № 2. — С. 160–168.

 

 

Анатолий Иосифович Плотичер (1901–1987) — известный отечественный учёный, психиатр-клиницист, доктор медицинских наук, профессор и бывший сабурянин, много сделавший для изучения электросудорожной терапии (ЭСТ) психозов, психопатологии и лечения эпилепсии, контузионного сурдомутизма военного времени, клиники и патофизиологии ремиссий при шизофрении, особенно их «фасадных» вариантов, профилактики её рецидивов, дефектных состояний при шизофрении, динамики циркулярного психоза, аффективной патологии, в частности, проблемы депрессий, а также для внедрения методов психотерапии в практику лечения психических расстройств. Анатолий Иосифович был искусным психотерапевтом, мастерски владеющим техникой гипнотерапии. Многие отечественные психиатры считают А. И. Плотичера одним из наиболее ярких учёных, серьёзно и успешно занимавшихся вопросами ЭСТ в СССР [1–6].

 

А. И. Плотичер родился в селе Алексеевка Змиевского уезда Харьковской губернии 20 мая 1901 года. С 1912 по 1920 годы учился в Харьковской гимназии № 4. До поступления в медицинский институт окончил первый курс юридического факультета Харьковского университета. В 1926 году окончил Харьковский медицинский институт, а в 1927 году закончил интернатуру (тогда это называлось «годичная стажировка») при Украинском психоневрологическом институте, расположенном на Сабуровой даче, где в 1927–1931 годах работал ординатором, а затем ассистентом. В 1931–1932 годах работал в Полтаве в должности заведующего психоневрологическим кабинетом центральной детской поликлиники и одновременно читал доцентский курс детской психоневрологии в Полтавском институте социального воспитания. С 1932 по 1938 годы продолжал свою работу в Украинском психоневрологическом институте в должности заведующего диспансером этого института, а затем старшего ассистента детской психиатрической клиники. Одновременно с этим с 1933 по 1937 годы работал ассистентом кафедры детской психиатрии II Харьковского медицинского института. С 1938 по 1941 годы — доцент кафедры психиатрии Украинского института усовершенствования врачей.

 

В первые дни Великой Отечественной войны на базе Украинского научно-исследовательского психоневрологического института был организован военный комплексный нейрохирургический, неврологический и психиатрический госпиталь № 3342, который вскоре был эвакуирован в Тюмень. В этот период А. И. Плотичер с 1941 по 1942 годы был начальником психоневрологического отделения эвакогоспиталя № 2163 в г. Железноводске на Северном Кавказе, а с 1942 по 1944 годы — главным врачом Республиканской психиатрической больницы с. Кара-Узяк Терень-Узякского района Кзыл-Ординской области Казахской ССР.

 

В 1944 году А. И. Плотичер возвращается в Харьков, в реэвакуированный к тому моменту Украинский научно-исследовательский психоневрологический институт, где вместе с сотрудниками занимается восстановлением разрушенных фашистскими оккупантами корпусов. С 1944 по 1960 годы Анатолий Иосифович работал научным руководителем психоневрологической клиники, а с 1960 по 1978 годы — руководителем отдела психиатрии Украинского научно-исследовательского психоневрологического института.

 

Таким образом, Анатолий Иосифович проработал большую часть своей жизни в Украинском научно-исследовательском психоневрологическом институте (ныне Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины) — головном научно-исследовательском психоневрологическом учреждении Украины, пройдя путь от стажирующегося врача-психиатра до руководителя отдела психиатрии упомянутого института [1, 2, 4, 5].

 

Одновременно в течение ряда лет А. И. Плотичер работал на кафедрах психиатрии II Харьковского медицинского института, Украинского института усовершенствования врачей, а также в Харьковском институте охраны здоровья детей и подростков. На протяжении многих лет А. И. Плотичер был председателем проблемной комиссии по психиатрии Украинского научно-исследовательского психоневрологического института, заместителем председателя правления Харьковского научного общества невропатологов и психиатров и председателем Украинской республиканской проблемной комиссии по специальности «психиатрия».

 

Учителями и наставниками А. И. Плотичера в своё время являлись такие известные учёные-психиатры, как профессора Г. Е. Сухарева и Е. А. Попов. Кандидатская диссертация А. И. Плотичера была посвящена острым психогенным реакциям в детском возрасте (1937), первая докторская диссертация — теории и практике лечения психозов электрическим шоком (1950), а вторая докторская диссертация — также весьма актуальному вопросу — развитию ремиссий и профилактике рецидивов при шизофрении (1960) [2, 6, 7].

 

Заинтересовавшись ЭСТ в 1943 году, А. И. Плотичер во второй половине 40-х годов прошлого века активно занимается теорией и практикой ЭСТ, публикует ряд статей на эту тему. Его труды по ЭСТ, подвергнутые несправедливому забвению, и сегодня выглядят современно и актуально. В этом можно убедиться, познакомившись с текстом автореферата докторской диссертации А. И. Плотичера, опубликованного в книге «Теория и практика лечения психозов электрическим шоком» из серии «Хрестоматия по ЭСТ» (2007). Эта докторская диссертация, будучи защищена в 1950 году, уже через два года стала (как и её автореферат) настоящим библиографическим раритетом, практически недоступным для современного читателя [7, 8].

 

После защиты диссертации в Харьковском медицинском институте судьба исследования А. И. Плотичера оказалась драматической. Именно этот труд был выбран тогдашними медицинскими властями в качестве инструмента для идеологической и политической расправы над методом ЭСТ в нашей стране. Заседание Учёного совета отделения клинической медицины Академии медицинских наук СССР, на котором обсуждались метод ЭСТ и диссертация А. И. Плотичера, состоялось 16 мая 1952 года. Протокол заседания был опубликован в центральной психиатрической печати. В те годы характерной чертой обвинительных публикаций являлось отсутствие у критиков и их читателей знакомства с оригинальным текстом «разоблачаемой» работы [9].

 

Небезынтересно, что многие из присутствовавших на том историческом Учёном совете лиц занимали как в тот момент, так и в дальнейшем высокие руководящие посты на иерархической лестнице отечественной психиатрии, и их «ограничительное» в отношении ЭСТ резюме привело к практически полному и повсеместному прекращению применения ЭСТ в СССР. После разгромных заявлений учёных такого ранга практиковать ЭСТ стало по тем временам не только не принято, но и опасно для врачей. До сих пор отголоски того неофициального запрета оказывают своё тормозящее влияние на развитие и внедрение метода в современную психиатрическую практику в Украине и других странах СНГ. Основные положения, прозвучавшие 16 мая 1952 года, надолго стали «единственно верным» ориентиром по отношению к методу ЭСТ для большинства врачей и руководителей психиатрической помощи в нашей стране. Резюмирующая часть заключения того Учёного совета сделала дальнейшее применение и изучение метода ЭСТ в нашей стране практически невозможным на долгие годы. Учебники и руководства по психиатрии были быстро переписаны с учётом «новых показаний» к методу и его «грозных осложнений», которые ещё до сих пор некритично по инерции клишируются некоторыми авторами — «при шизофрении этот метод лечения допустим лишь после того, как все другие методы лечения испробованы», «абсолютно недопустимо применение электросудорожной терапии в условиях амбулатории», «при применении его необходимо максимально сократить число сеансов», «прохождение электрического тока через мозг может вызывать значительные повреждения последнего», «…электросудорожная терапия может быть применяема только в качестве последнего средства там, где другие методы лечения не дали успеха» [2].

 

ЭСТ, изобретённая ещё в 1938 году, в наше время в результате коллективных усилий учёных и практиков всего мира стала совсем иной, чем в первое десятилетие своего существования. Применение физиологически обоснованной короткоимпульсной электростимуляции, наркоза, миорелаксантов, ИВЛ и мониторинга витальных функций сделали процедуру намного эффективней и свели к минимуму побочные эффекты и риск. Об этом мечтал А. И. Плотичер, и он одним из первых заложил в своё время предпосылки этих позитивных изменений в методику ЭСТ [10].

 

В этой работе известного харьковского психиатра были затронуты важнейшие проблемы, связанные с терапевтической эффективностью ЭСТ при основных психических заболеваниях и состояниях психотического уровня. Вот краткий перечень достоинств диссертации: логичное теоретическое обоснование метода, с предложением собственных теоретических изысканий о возможных физиологических механизмах лечебного действия метода; скрупулёзное исследование клиники припадков; изящная и остроумная постановка экспериментов; разработка и применение собственного оригинального аппарата ЭСТ; разработка вариантов проведения курсов и сеансов, включая ЭСТ с наркозом; глубоко осмысленный физиологически метод дозирования электричества; обширный материал (изученная на полутысяче больных результативность ЭСТ при разных заболеваниях и синдромах); тонкий психопатологический и физиологический анализ заболеваний и метода ЭСТ; предложенные методы профилактики осложнений ЭСТ; предложенные методы профилактики рецидивов болезни после ЭСТ; изучение вопроса устойчивости полученных при применении ЭСТ клинических результатов; попытка определения границ применения ЭСТ.

 

Многие идеи диссертационной работы по праву могут считаться новаторскими, т. к. сама постановка вопросов и попытки их решения были сделаны в этой работе впервые в мире. Зарубежные учёные изучали подобные проблемы лишь спустя много лет. Ещё в то время автору удалось предвосхитить многие положения теории и практики современной ЭСТ.

 

По всем перечисленным выше причинам работа А. И. Плотичера имеет все основания считаться классической и должна занять достойное место в серии «Хрестоматия по ЭСТ».

 

Уместно подчеркнуть, что уже тогда, в 1949 году, Анатолию Иосифовичу стало ясно, что в основе механизма действия ЭСТ лежит «понижение и повышение проходимости синаптических контактов». Тогда же (1949) он раньше многих понял, что искать критерии эффективности терапии нужно не в длительности припадка, а в иных клинических и параклинических реакциях организма на ЭСТ. С помощью тонких и остроумных экспериментов он установил (1950), что при ЭСТ сознание у пациента исчезает не в момент включения тока, а позже — в момент начала припадка, что обусловливает необходимость наркоза; уже тогда в его клинике активно начал применяться барбитуровый наркоз при ЭСТ. В конце 40-х годов им была выполнена серия работ по поиску биологических маркеров, указывающих на оптимальный момент для окончания курса ЭСТ (эти работы далеки от завершения в мировой науке и в наши дни). Ему и его ученикам удалось обнаружить (1947–1949) ряд биологических предикторов качества ремиссии после ЭСТ, что является актуальной проблемой сегодняшней теории и практики ЭСТ.

 

А. И. Плотичер подчёркивал, что путь обратного развития психоза в процессе ЭШТ (ЭСТ он называл электрошоковой терапией) — это путь от вегетативных и сенсомоторных расстройств, как невросоматической основы психоза, — через витально-аффективные механизмы — к более сложным процессуальным нарушениям восприятия, мышления, сознания и активности, завершающимся реактивными надстройками. Центральные вегетативные регуляции, сенсомоторика и витальные аффекты являются основными сферами наиболее эффективного действия ЭШ, принимающими на себя основную мощь их целебного толчка. Под влиянием этого толчка патологические комплексы, базирующиеся на указанных функциональных системах, рушатся часто уже в самом начале лечения, если они не слишком глубоко включены в более сложные процессуально-психотические образования [2].

 

Быстрота и скачкообразность являются характернейшими чертами регрессивной динамики психоза при ЭШТ. И это настолько закономерно, что из всех существующих методов лечения психозов ЭШ следует признать методом наиболее выраженного скоростного действия. В 66% случаев (из числа давших улучшение) уже после первых двух ЭШ психотическая симптоматика начинает угасать, а в 80% случаев (из числа всех ремиссий и значительных улучшений) уже после первых пяти ЭШ наступает полная ремиссия или значительное улучшение. Эти данные свидетельствуют о том, что применение многих десятков ЭШ, как это делают некоторые зарубежные авторы, является необоснованным [2].

 

Суммируя все изложенные данные, А. И. Плотичер приходит к выводу о том, что при применении ЭШТ развиваются двоякого рода ремиссии:

 

«1. Ремиссии, сопровождающиеся не только угасанием клинических признаков психоза, но также нормализацией нейрогуморальных и вегетативно-обменных процессов; ремиссии этого рода относительно стойки; мы их называем истинными ремиссиями.

 

2. Ремиссии, сопровождающиеся угасанием психотической симптоматики при отсутствии тенденций к нормализации физиологических процессов; ремиссии этого рода относительно нестойки; мы их называем ложными или «фасадными» ремиссиями. Наличие большого количества этих «фасадных» ремиссий и является причиной обилия ранних рецидивов при ЭШТ. Наши прогностические предположения и терапевтические мероприятия при учёте изложенных данных становятся более достоверными и обоснованными» [2].

 

Все клинически определимые осложнения и отрицательные последствия ЭШТ, с которыми Анатолию Иосифовичу пришлось встретиться, распределены им на четыре группы:

 

«Первая группа осложнений (вывихи суставов и зубов, мышечные и корешковые боли, прикусы языка) представлена небольшим количеством случаев и по своей тяжести значительно уступает аналогичным осложнениям при камфорно-коразоловой терапии. Случаев костных переломов мы не имели вовсе. Часть осложнений этой группы может быть предотвращена: 1) применением наркоэлектрошоков для ослабления силы тонической судороги и 2) строгим соблюдением ряда технических правил производства ЭШ.

 

Вторая группа осложнений имеет значительно большее практическое значение, серьёзно омрачая в ряде случаев успехи терапии. Речь идёт, главным образом, об обострении легочного туберкулёза и развитии абсцедируюших пневмоний. Генез абсцедируюших пневмоний при ЭШТ спорен. По-видимому, они могут быть как аспирационного, так и нейрогенного происхождения. Встречаясь с этой группой осложнений, следует всегда помнить о совершенной недопустимости ЭШТ при наличии различных инфекционно-воспалительных процессов в организме. Крайне важно своевременно распознавать эти осложнения, чтобы немедленно прекратить ЭШТ и принять необходимые лечебные меры.

 

Третью группу осложнений составляют изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и дыхания (точечные кровоизлияния в склеры, кровотечение из дёсен, затяжная сердечная аритмия, затяжная остановка дыхания, головные боли и др.). Все эти осложнения, как правило, обратимы и, по нашим наблюдениям, никогда не приводили к стойким отрицательным последствиям. Однако целиком исключить возможность таких последствий мы не можем, и потому наличие этих осложнений всегда должно служить сигналом к пересмотру вопроса о целесообразности дальнейшего продолжения ЭШТ.

 

Четвёртую и последнюю группу осложнений составляют случаи психических изменений, развивающихся в связи с ЭШТ. Мы имеем в виду: 1) расстройства памяти; 2) протрагированную обнубиляцию; 3) патологическую эйфорию; 4) церебральную астению. Хотя все эти последствия ЭШТ носят клинически обратимый характер, однако, учитывая их органическое происхождение, следует думать, что не всегда их клиническая обратимость свидетельствует также и о полной анатомической реституции. Тут возможны и процессы компенсации, функционального выравнивания, скрывающие мозговой дефект. Наличие этих осложнений со всей остротой ставит вопрос о числе лечебных процедур, которое в таких случаях является решающим.

 

Рассмотрение вопроса об осложнениях при ЭШТ приводят нас к тому общему выводу, основанному на клинических данных, что эти осложнения при правильно проводимой ЭШТ не настолько значительны, чтобы обесценить данный лечебный метод, но, с другой стороны, и не настолько безобидны, чтобы ими можно было пренебречь. Многие из этих осложнений можно предотвратить, поскольку они зависят не от самого метода, а от целого ряда условий его применения» [2].

 

Следует подчеркнуть, что изложенные в этой главе данные об осложнениях ЭСТ и противопоказаниях к ней были справедливы для старых модификаций метода, применявшихся во время написания А. И. Плотичером его диссертации. В настоящее время, когда ЭСТ проводится с современным анестезиолого-реаниматологическим обеспечением и современными аппаратами, то риск и осложнения минимальны, а противопоказаний практически нет.

 

А. И. Плотичеру удалось разрешить задачу дозировки интенсивности терапевтического воздействия при лечении ЭШ, оперируя двумя возможностями: 1) изменением методики вызывания самого ЭШ и 2) вариациями количества и распределения ЭШ по времени. Таким образом было выделено пять основных методических вариантов ЭШТ, составляющих градативную систему лечения.

 

Порядок расположения этих вариантов по степени нарастания интенсивности лечебного воздействия таков: I. Абортивный курс электрошоков. II. Редуцированные электрошоки. III. Разрежённый курс электрошоков. IV. Концентрированный курс электрошоков. V. Наркоэлектрошоки.

 

Абортивный курс ЭШ состоит из одного–двух–трёх ЭШ, производимых с промежутками в 3–5 дней. В ряде случаев, особенно при неосложнённых витальных депрессиях, этого бывает достаточно для того, чтобы вызванный этим путём первый «надлом» психоза развернулся в дальнейшем самостоятельно до степени полной ремиссии.

 

Редуцированные ЭШ представляют собою пароксизмы, оборванные в реактивной стадии ЭШ. Они возникают в том случае, если экспозиция тока не превышает 0,1–0,2 секунды при напряжении его в 50–60 вольт. Для предотвращения тягостных ощущений больного мы вводим ему предварительно 3–4 куб. см 10% раствора гексенала (внутривенно). Редуцированные ЭШ значительно мягче развёрнутых и предназначаются для заболеваний с рыхлой симптоматикой, а также при наличии относительных соматических противопоказаний.

 

Разрежённый курс ЭШ — это наиболее распространённый способ лечения, при котором ЭШ производятся один раз в 2–3 дня.

 

Концентрированный курс ЭШ состоит из серии шоков, производимых ежедневно вплоть до первого «надлома» психоза, а в дальнейшем — через день. Общее количество лечебных сеансов от этого обычно не увеличивается. Скорее — наоборот. Таким сгущением сеансов на первом этапе лечения нам нередко удаётся добиться эффекта там, где без концентрации сеансов он не развивается.

 

Наркоэлектрошоки — это ЭШ, производимые в наркотическом состоянии больного. Для этого перед производством сеанса больному вводятся внутривенно 5–6 куб. см 10% гексенала. Порог судорожной реакции заметно от этого не изменяется. Смягчается лишь интенсивность судорог. Сон после наркоэлектрошока продолжается от 2 до 6 часов. Лечебная эффективность наркоэлектрошоков в резистентных случаях заболеваний заметно выше обычных ЭШ.

 

Все перечисленные методические варианты ЭШТ представляют собою достаточный выбор модификаций, обеспечивающий возможность индивидуализации лечения. Руководствуясь особенностями каждого отдельного случая (массивность и устойчивость психотической картины, характер вегетативной реактивности и её изменений в процессе лечения, физическое здоровье, возраст и др.), мы останавливаемся на том или другом варианте, меняя его в процессе лечения, если того требуют обстоятельства.

 

Давая общую оценку ЭШТ, как лечебному методу, мы должны признать, что при правильном применении в надлежащих случаях этот метод является действенным способом лечения некоторых форм шизофрении, маниакально-депрессивного психоза и инволюционной депрессии.

 

Подкупающая быстрота купирующего действия и небольшая трудоёмкость процедуры создают нежелательные предпосылки для неправомерно расширительного применения ЭШТ, недоучёта соматических противопоказаний и возможных отрицательных последствий. Это неизбежно приводит к снижению показателей эффективности и дискредитации метода. Решительно отвергая подобного рода тенденции, мы настойчиво предостерегаем от необоснованного увлечения относительной новизной рассматриваемого метода лечения и твёрдо подчёркиваем не только положительные, но также и отрицательные его стороны.

 

Рассматривая ЭШТ, как один из оправдывающих своё применение при известных условиях активных методов лечения психозов, мы, вместе с тем, считаем, что это ни в какой мере не снижает значения других ранее предложенных активных методов лечения психических заболеваний и отнюдь не исключает наших дальнейших энергичных поисков ещё более совершенных способов терапии [2].

 

В его работах того времени мы видим прообраз сегодняшней поддерживающей ЭСТ — он указывал, что после основного курса может оказаться необходимой серия «закрепительных шоков», с помощью которых достигается соответствие между достигнутым психопатологическим улучшением и нормализацией параклинических показателей. В своём аппарате для ЭСТ А. И. Плотичер воплотил прогрессивную идею об индивидуализации дозы электровоздействия путём прекращения подачи тока в момент начала припадка у пациента. Эти исследования Анатолий Иосифович объединил в блестящей докторской диссертации «Теория и практика лечения психозов электрическим шоком», которую он защитил в Харькове в 1950 году. Однако, как упоминалось выше, вместо присвоения ему заслуженной учёной степени доктора медицинских наук медицинское и научное руководство страны использовало его диссертацию в качестве повода для публичной расправы над методами ЭСТ. Произошло это в 1952 году. Краткий отчёт о заседании Учёного совета отделения клинической медицины Академии медицинских наук СССР, который на примере диссертации А. И. Плотичера «разобрался» с ЭСТ, был опубликован в восьмом номере «Журнала невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова» за 1952 год [7]. Диссертация не была утверждена ВАК СССР. Несмотря на такое серьёзное профессиональное поражение, а также на сложности личной и научной судьбы, связанные с развёрнутой в стране в начале 50-х годов антисемитской кампанией, А. И. Плотичер не опускает рук, и в 1960 году защищает вторую докторскую диссертацию, которая была посвящена ремиссиям и профилактике рецидивов при шизофрении. Ему присваивается долгожданная учёная степень доктора медицинских наук и научное звание профессора [6].

 

А. И. Плотичер был известен широтой своих научных интересов. Он подготовил и опубликовал около 170 научных работ, которые были посвящены различным аспектам клинической психиатрии. Особую известность получили его труды по психопатологии и лечению эпилепсии, конвульсивной терапии психозов, контузионному сурдомутизму военного времени, клинике и патофизиологии ремиссий при шизофрении, их «фасадным» вариантам, профилактике её рецидивов, дефектным состояниям при шизофрении, динамике циркулярного психоза, аффективной патологии, в частности, проблеме депрессий. А. И. Плотичер в последние годы много внимания уделял разработке и внедрению в практику экспериментально-психологических методик изучения мышления и эмоционально-волевой сферы психически больных. Он был искусным психотерапевтом, мастерски владеющим техникой гипноза. Однако тема ЭСТ продолжала интересовать его всю жизнь. После отказа в утверждении первой докторской диссертации учёный продолжал уделять ЭСТ много внимания. Он совершенствовал её, обучал врачей и руководил целым рядом диссертационных работ, связанных с методом. Вплоть до последних дней работы (а он трудился до 77 лет, после чего ушёл на заслуженный отдых в 1978 году) самостоятельно проводил или контролировал сеансы ЭСТ. Работы А. И. Плотичера по ЭСТ во многом были новаторскими и по целому ряду направлений определили приоритет Украины и института, в котором он трудился. Не исключено, что украинское происхождение единственного на сегодняшний день современного конвульсатора, доступного в странах СНГ («Эликон-01»), связано с тем положительным отношением к ЭСТ, которое сформировалось в Украине благодаря школе А. И. Плотичера.

 

Ряд предложенных профессором А. И. Плотичером концепций и методик до настоящего времени учитываются и используются в психиатрических научных и лечебных учреждениях Украины. А. И. Плотичер был блестящим клиницистом и педагогом. Клинические разборы больных под его руководством проходили очень интересно с глубоким профессиональным анализом каждого случая. Подведение итогов и постановка диагноза заболевания были им чётко аргументированы и весьма убедительны, изложены тактично, «интеллигентно», не ущемляя мнение других врачей, участвующих в разборе. Клинические лекции Анатолия Иосифовича всегда отличались глубиной и широтой кругозора с использованием многочисленных отечественных и зарубежных источников специальной литературы. Под руководством профессора А. И. Плотичера ежегодно повышали свою профессиональную квалификацию врачи-психиатры практического здравоохранения, часть из них защитили кандидатские диссертации, двое из его учеников стали докторами медицинских наук. На протяжении многих лет Анатолий Иосифович был председателем проблемой комиссии по психиатрии Украинского психоневрологического института, заместителем председателя правления Харьковского научного общества невропатологов и психиатров и председателем Украинской республиканской проблемной комиссии по специальности «психиатрия». Однако хотелось бы подчеркнуть, что А. И. Плотичер был прежде всего интеллигентным человеком, прекрасным клиницистом, внимательным и добросердечным врачом, искусным психотерапевтом, мастерски владеющим техникой гипноза. Это в значительной степени снискало ему любовь и уважение пациентов, коллег и учеников, многие из которых успешно работают в научных медицинских учреждениях и в практическом здравоохранении Украины.

 

Психиатры постсоветского пространства с теплом и уважением вспоминают А. И. Плотичера, отмечая, что он был, прежде всего, интеллигентным человеком, прекрасным клиницистом, внимательным и добросердечным врачом и серьезным ученым. Этим он снискал любовь и уважение пациентов, коллег и многочисленных учеников.

 

Среди учеников Анатолия Иосифовича следует назвать профессора, доктора медицинских наук А. Д. Таранскую, заслуженного деятеля науки и техники Украины, профессора, доктора медицинских наук И. И. Кутько, доцента, кандидата медицинских наук А. Б. Гусову, заслуженного врача Украины, доцента, кандидата медицинских наук В. И. Реминяка, ведущего научного сотрудника, кандидата медицинских наук В. И. Букреева, правозащитника с мировым именем, кандидата медицинских наук А. И. Корягина, организатора психиатрической помощи, кандидата медицинских наук Л. Г. Кодинец и многих других.

 

С 20 января 1978 года А. И. Плотичер получил право на заслуженный отдых, однако продолжал консультировать больных в Харьковском городском психоневрологическом диспансере № 3.

 

Анатолий Иосифович награждён медалями «За победу над Германией в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг.», «За доблестный труд в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг.», значком «Отличник здравоохранения» и Почётной грамотой Президиума Верховного Совета УССР.

 

Умер А. И. Плотичер 1 апреля 1987 года, похоронен на кладбище № 3 г. Харькова. Своими научными достижениями А. И. Плотичер оставил заметный след в украинской научной и практической психиатрии. Вне сомнения, биография и научное наследие Анатолия Иосифовича, особенно работы по вопросам теории и практики лечения психозов электрическим током, нуждаются в дальнейшем тщательном исследовании.

 

Выражение признательности

 

Авторы выражают признательность доценту, кандидату медицинских наук А. Б. Гусовой, заслуженному врачу Украины, доценту, кандидату медицинских наук В. И. Реминяку и сыну Анатолия Иосифовича — Е. А. Плотичеру за помощь в сборе данных, предоставленную возможность пользоваться материалами семейного архива и их ценные замечания при работе над более ранней версией этой статьи.

 

ЛИТЕРАТУРА

  1. Анатолий Иосифович Плотичер (к 80-летию со дня рождения) // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1981. — Т. 81, вып. 9. — С. 1418–1419.
  2. Плотичер Анатолий Иосифович: личное дело Харьковского научно-исследовательского института неврологии и психиатрии (начато 01.11.1944 г., окончено 20.01.1978 г.). // Из личного архива П. Т. Петрюка.
  3. Волошин П. В. История Украинского научно-исследовательского института клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии // История украинской психиатрии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков: Б. и., 1994. — Т. 1.— С. 3–7.
  4. Кутько И. И., Стефановский В. А. Анатолий Иосифович Плотичер — учёный, педагог, врач // История украинской психиатрии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков: Б. и., 1994. — Т. 1. — С. 87–89.
  5. Ушаков Н. Харьковское эхо кремлёвской интриги [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://berkovich-zametki.com/Nomer25/Ushakov1.htm.
  6. Плотичер А. И. Материалы к вопросу о развитии ремиссий и профилактике рецидивов при шизофрении. — Автореф. дис. … д-ра мед. наук. — Харьков, 1959. — 31 с.
  7. Плотичер А. И. Теория и практика лечения психозов электрическим током. — Набережные Челны: Камская государственная инженерно-экономическая академия, 2007. — 48 с. — (Серия «Хрестоматия по ЭСТ». Выпуск 2).
  8. Нельсон А. И. Электросудорожная терапия в психиатрии, наркологии и неврологии. — М.: Бином: Лаборатория знаний, 2005. — 368 с.
  9. О применении электрошока для лечения психических заболеваний // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1952. — Т. 52, вып. 8. — С. 71–73.
  10. Амбулаторная электросудорожная терапия: Доклад рабочей группы Ассоциации конвульсивной терапии / Под ред. М. Финка; Пер. с англ. А. Г. Комиссарова, А. И. Нельсона. — Набережные Челны: ИНЭКА, 2006. — 43 с. — (Серия «Хрестоматия по ЭСТ». Выпуск 1).

 

Синтаксис ссылки:

Петрюк П. Т. Профессор Анатолий Иосифович Плотичер — известный отечественный учёный, психиатр и бывший сабурянин / П. Т. Петрюк, А. П. Петрюк  // История Змиевского края. [Электронный документ. Режим доступа: http://colovrat.at.ua/publ/8-1-0-117].

 


Категория: Выдающиеся уроженцы Змиевского края | Добавил: Yurata (30.03.2011)
Просмотров: 1614
Лого в футер
Лого в футер
© Электронный альманах
«История Змиевского края» (ISSN 2414-5939), 2008–2017

Контакты:  colovrat@at.ua  |  +(380)63-80-82-936  | Хостинг от uCoz